烂额者坐上席,那些救火的、救命的坐上席,而把那个提预防建议的忽略了,对吧!那么另外它还给我们一个启示,任何疾病和灾祸的发生,都有其必然的条件,我们叫做危险因素。那么在主人家这个故事中,主人家的危险因素是干柴与烈火,烟囱高又直,恰恰是这个危险因素,而针对这些危险因素我们所采取的“曲突徙薪”是非常有效的措施,针对危险因素所采取的防治措施才真正有效。
好了,刚才我们通过这些了解了预防的重要性,下面我们来谈谈有关生活方式与生活方式病。那么什么是生活方式呢?生活方式就是指人们日常个体和群体的生活习惯和行为,包括衣食住行方方面面。那么这些行为都会影响着我们的健康,生活方式病就是由生活方式所引起,跟生活方式有密切因果关系的这一类疾病,我们叫做生活方式病。那么它在人群中比较有代表性的,就是慢性非传染性疾病。这一类疾病呢,大多数都是生活方式病。可能是吃出来的,可能是坐出来的,那么这些都会影响着我们的健康。
大家知道曾经有过一个青蛙试验,那么如果说把青蛙搁在一个热水里,它马上就会蹦走,如果你把它搁在一个凉水里,逐渐把水加热,那么这个温度慢慢上升,它那时候还觉得挺舒服,等到它想跑的时候,已经没有力气了。这就是我们慢性非传染性疾病和不良的生活方式之间,我们经常遇到的一种现象,这种生活方式就在我们日常生活中影响着我们的健康。它潜伏期长,特异性差,相互协作,多种不良的生活方式它们相互协调,一块导致某一种慢性病。
健康与疾病它像一条光谱一样,是一个连续统一的,没有非此即彼的那一点。如果我们坚持健康的生活方式,那么我们就能保持一个高度的健康水平,如果我们生活中受到危害健康因素侵袭的时候,我们的健康水平就会出现下降。如果在临床的诊断水平以上,我们叫诊断阈。这水平以上,这个我们叫做亚临床。那么到能够诊断出来了,就成为临床的患者了,成为病人了。那么我们在这一段所采取的,诊断阈前面这一段我们叫做一级预防,那么在诊断到我们康复之前的这一段,我们叫做二级预防,主要是在临床进行治疗。那么康复那一段我们叫做三级预防,这个贯穿始终都需要我们很好地认识健康。
那么其实人与健康它是在不同的一个系统内的,人是在最中心点。那么我们以人群为中心,作为我们的服务对象,我们服务的目标。以家庭为基础,这是我们生命的----。以社会为依托,这是我们知识性的环境。所以大家可以看到,社会的方方面面都直接或间接影响我们的健康,那么我们应该如何来追求健康呢?很重要一点就是要相信科学,按照科学的原则来生活。选择健康的生活方式,改变那些不健康的行为。过去我们很多人都说,有病了,那个大夫没给我看好。我们没有很好地问问自己,我对自己的健康负责任了吗?所以21世纪健康促进的一个新的概念,就是个人对自己的健康负责,这是很重要的方面。健康的生活方式呢,包括合理膳食的安排,坚持适量的运动,改变不良的行为习惯,保持平和的心态,自觉保护环境,学习健康的知识。那么在1992年国际心脏保健会议,维多利亚宣言中提出了健康的四大基石,这十六字箴言就是:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理健康。那么这十六字箴言主要是以心血管疾病的预防为主体,那么它也基本是健康生活方式的一个主干,因为健康生活方式还包括很多方面。
医学中最重要的概念其实就是两个字,平衡,或者叫做适量。哲学中最重要的有两个字是什么呢?中庸。孔孟之道的中庸和医学的平衡,说的是一个道理,隔行如隔山,但是隔行不隔理。饮食为什么对我们那么重要呢?我们在这儿举出一个例子,大家看这是一个四口之家,爸爸妈妈女儿和儿子,那么他们周围的这
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